Услуги
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Главная > Спросите доктора
24.03.10
Вопрос: Уважаемый доктор-я писала Вам о проблеме.У сына предвар.диагноз варикоцеле 2-3ст-28 лет.Его анализы:
УЗИ предстательной железы Результаты исследования
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
Первый объем мочевого пузыря - 231 см. куб, Остаточный объем мочевого пузыря -210 см, куб.
(%) 0
Предстательная железа - расположена обычно, форма изменена контур ровный, четкий, не деформирует заднюю стенку мочевого пузыря. Размеры 29х 40x44мм., объем 27 куб, см., увеличен (в норме до 20 см, куб.). Структура паренхимы нормальной эхогенности, среднезернистая, диффузно неоднородная, с фиброзными включениями и микрокалъцинатами до 4 -5 мм с преимущественным лоцированием в переиуретральной зоне. Дифференцировка на зоны не нарушена.
В проекции периферической зоны лоцируются гипоэхогенные зоны, соответствующие реренционным образованиям. Очаговой патологии не выявлено. УЗИ органов мошонки.
ПРАВОЕ ЯИЧКО: 20х33х 46 мм, объем 16 см.куб., не увеличено, овальной формы, с четким ровным контуром, паренхима диффузно однородная. Придаток: головка до 8 мм, увеличение головки члена нет,
структура правого придатка диффузно однородная, патологических образований не выявлено.
ЛЕВОЕ ЯИЧКО: 20 х 28x44 мм, объем 13 см.куб,, не увеличено, овальной формы,с четким ровным контуром, паренхима яичка однородная. Придаток: головка б мм,нормальных размеров. Контур головки ровный, четкий.
В проекции придатка лоцируются анэхогенные с извитой стенкой трубчатые структуры диаметром до 2 - 3 мм, соответствующие расширенным венам, при натуживаниии увеличение диаметра вен до 4- 4.5 мм
Реактивного выпота в оболочках яичка нет.
Заключение
Эхографические признаки диффузной гиперплазии предстательной железы. УЗ- признаки диффузных изменений предстательной железы, косвенные признаки хронического поростатита. УЗ- признаки хронической задержки мочи. УЗ- признаки левостороннего варикоиеле.
Вид анализа Спермограмма
Параметр Обозначение Результат Норма
Абстиненция 3 дня
Объем 3.0мл >2 мл. до 60мин
Разжижение 50 мин. До60 мин.
Вязкость абнорм
ph 8.0 7,2-7,8
Лейкоциты 6-8в п/з до 3-5 в п/з
Общая концентрация сперматозоидов TSC 6 М/мл 20-120 М/мл
Поступательная подвижность а+Ь 10% не менее 50%
Расчетная нормальная морфология 15% не менее 50%
Концентрация подвижных сперматозоидов MSC 0,6 М/мл не более 10 млн/мл
Концентрация функциональных сперматозоидов FSC 0,6 М/мл не более 10 млн/мл
Индекс подвижности спермы SMI 28 не более 160
Всего сперматозоидов 18.0 М 40-500 млн
Общее количество подвижных сперматозоидов 1,80 М
Общее количество функциональных сперматозоидов 1.5. 0М
Нужен Ваш совет.Если операция,то лучше микрохирургическая,возможно у Вас?Спасибо.Какова вероятность успеха?
Ответ: Здравствуйте! На Ваш вопрос отвечает профессор Гамидов С.И.
Вам необходимо повторить УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи. Если есть возможность сделайте урофлоуметрию. Поскольку результаты УЗИ предстательной железы сомнительные. Еще уточните нет ли у него затруднительное мочеиспускание. Судя по результатам спермограммы и УЗИ органов мошонки у Вашего сына имеется варикоцеле и необходимо оперативное лечение. На счет метода оперативного лечения мы на практике чаще всего применяем микрохирургическую технику, эффективность которой, в плане наступления беременности, по литературным и по нашим собственным данным составляет 50%. Вероятность рецидива после такой операции 0,5-1%.
Все вопросы