- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Необструктивная азооспермия
Необструктивная азооспермия – это отсутствие мужских половых клеток из-за нарушения сперматогенеза.
В ходе сбора анамнеза врач получает следующую информацию:
- системные заболевания у пациента,
- интоксикация,
- облучение,
- травмы мошонки,
- неудачно проведенные операции на половых органах, например, фаллопротезирование в других клиниках,
- ИППП.
После сбора общей информации требуется физикальный осмотр. На необструктивную азооспермию указывают такие проявления:
- малый объем хотя бы одного яичка – менее пятнадцати миллилитров,
- слабая эрекция,
- отсутствие эякулята после секса,
- снижение либидо,
- раннее семяизвержение,
а также
- приливы,
- колебания АД,
- головокружения,
- систематическое покраснение кожи шеи, верхней части грудины.
Для того чтобы подтвеждить диагноз необструктивная азооспермия, назначают лабораторные тесты:
- исследование спермы,
- анализ кариотипа, AZF-фактора и некоторые другие тесты на генетику,
- обследование на уровень гормонов ингибина B, ФСГ, ЛГ, тестостерона, эстрадиола и пр. для выявления маркеров недостаточности функционирования яичек, оценки андрогенного статуса,
- УЗИ простаты, семенных пузырьков, яичек и придатков.
Для того чтобы точно установить причину нарушения выработки сперматозоидов, врач может порекомендовать открытую биопсию яичка. На сегодня это наиболее информативный и точный метод диагностики необструктивной азооспермии.
Терапия
Схема лечения данного типа азооспермии, а также его эффективность напрямую связаны с причинами, которые привели к ухудшению сперматогенеза. Как правило, результативность терапии может достигать семидесяти процентов.
Достаточно часто врачи предлагают консервативные методы лечения. Проводят стимуляцию образования и выработки мужских половых гамет при помощи неспецифических или гормональных препаратов.
После данного этапа пытаются получить сперматозоиды, используя возможности мультифокальной биопсии, выполняют одномоментную криоконсервацию гамет, а иногда и биоптата.
Для точной диагностики и максимально эффективного лечения необструктивной азооспермии, решения проблемы бесплодия следует записаться на консультацию к опытным андрологам в нашу клинику.