- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Как оценить результат операции при гипоспадии?
До сих пор непонятно, как оценивать результаты операций при гипоспадии. Это вызывает значительные проблемы при сравнении эффективности различных методик. Пожалуй, единственными объективными критериями успеха являются отсутствие осложнений и отсутствие потребности в повторной операции.
Тем не менее, одной из основных целей вмешательства при гипоспадии является косметическая, поэтому оценка результата остаётся в той или иной степени субъективной. В большей степени здесь нужно ориентироваться на мнение пациента, но, поскольку это аномалия развития, которая корригируется в детском возрасте, адекватность оценки состояния собственных гениталий ребёнком является сомнительной.
K.J. Sullivan и коллеги опубликовали обзор литературы, в котором оценили, какими же анкетами пользуются урологи для оценки результатов операции при гипоспадии. Оказалось, что широко используется пять анкет: Hypospadias Objective Scoring Evaluation (HOSE), Pediatric Penile Perception Score (PPPS), Penile Perception Score (PPS), Genital Perception Scale (GPS) для взрослых и GPS для детей и подростков. Валидация всех этих инструментов признана ограниченной. Большинство анкет оценивают только косметический результат, только в одной оценивается мочеиспускание, и ни в одной - половая функция и психосоциальные последствия операции.