Методом выбора в лечении варикоцеле в настоящее время является микрохирургическая субингвинальная перевязка вен семенного канатика (микрохирургическая операция Мармара) в различных модификациях. Когда-то большие надежды возлагались на рентгенэндоваскулярные вмешательства с эмболизцией или склерозированием яичковой вены и её коллатералей. Действительно, этот метод является весьма эффективным, но в настоящее время широко не применяется, в том числе из-за потенциального вреда от облучения и высокой стоимости. В сочетании с флебографией его используют при сложных рецидивных формах варикоцеле и венозных аномалиях.

Коллектив авторов из Португалии (Bilreiro C. et al.) сравнил эффективность и безопасность применения металлических спиралей и медицинского клея на основе n-бутил-2-цианоакрилата для эмболизации яичковой вены при варикоцеле. Оба варианта оказались одинаково эффективными. Частота рецидивов варикоцеле при использовании медицинского клея составила 11.54%, а при использовании спиралей - 5.83%; различия между ними не были статистически значимыми (для сравнения, частота рецидивов при микрохирургической варикоцелэктомии составляет в среднем 1%). Преимуществом использования клея для эмболизации оказалась меньшая продолжительность вмешательства, а значит меньшая лучевая нагрузка.

Все новости