Бесплатная консультация
запись по телефону
(495) 517-44-43
Новости клиники
15.04.22
Интимная пластика позволяет мужчинам вернуть уверенность в себе, улучшить эрекцию, увеличить продолжительность полового акта
25.02.22
Прошли хирургическое лечение аденомы простаты? Узнайте, что поможет справиться с эректильной дисфункцией после него.
Новости отрасли
26.06.18
Патологическое увеличение количества кровяных телец учёные связывают с инъекциями тестостерона.
31.05.18
Специалисты открыли новые мутации в генах пациентов с дисфункцией яичников.
Услуги
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Клинические примеры
27.05.20
Пациент М, 43 года.
Пациент М, 43 года.
Представляю вашему вниманию еще один клинический пример, на этот раз у пациента со стриктурой уретры.
Подробнее
Популярные вопросы
Все вопросы
Главная > Спросите доктора
Задать свой вопрос
23.03.10
Добрый день! Стаж бесплодия нашей семьи - 2 года. Выясняем причины. 4 года назад была беременность, окончилась выкидышем в 1 триместре.
Мужу 33 года, рост 180 см, 99 кг. Результаты спермограмм мужа (№ 1: июнь 2009 г, № 2: октябрь 2009 г, № 3: март 2010 г, 4 значение: норма лабы):
Кол-во (мл) – 4,0/4,0/2,5 (норма 3,0 -3,5)
Реакция (рН) – 7,4/7,6/7,7 (норма 7,2–7,6)
Вязкость (длина нити, см) – 5,0 см/1,5 см/0,5 см (норма 0,1–0,5)
Лейкоциты (в препарате) 0-0-1 в п.з./ед. в п.з./не указано (норма - единичные)
Эритроциты (в препарате) ----/не указано/не указано (норма - единичные)
Сперматофаги 0-0-1 в п.з./не указано/не указано (норма - нет)
Клетки сперматогенеза, (на 100 сперматозоидов) 0-1 в п.з. /не указано/не указано (норма 2-4)
Лецитиновые зерна – скудно/не указано/есть (норма - значительно)
Амилоидные тельца ----/не указано/не указано (норма - нет)
Кристаллы Беттхера ----/не указано/не указано (норма - нет)
Агглютинация сперматозоидов ----/не указано/не указано (норма - нет)
Эпителий (в препарате) – единичный/не указано/не указано (норма - единичный)
Слизь ----/не указано/не указано (норма - нет)
Концентрация сперматозоидов в 1 мл, млн - 10 млн/15 млн./4 млн. (норма 60-120)
Концентрация сперматозоидов в эякуляте, млн - 40 млн/60 млн./10 млн (норма - больше 150)
Активно подвижные, % - 70%/57%/40% (норма 80-90)
Слабо подвижные, % - 19%/29%/не указано (норма 10-12)
Неподвижные, % - 11%/14%/не указано (норма 6-10)
Нормальные, % - 75%/65%/70% (норма 80-85)
Дефекты головки, % - 17%/25%/30% (норма 15)
Дефекты шейки, % - 2%/--/не указано (норма 3-5)
Дефекты хвоста, % – 6%/10%/не указано (норма 2-5)
Жизнеспособность (окраска по Блюму):
Живые, % - 94 %/не указано/не указано (норма 80-90)
Мертвые, % - 6%/не указано/не указано (норма 10-20).
В перерывах между сдачей СГ муж принимал прописанные: спеман, витамин Е, С, А, цинктерал, колол простатилен.
Анализ ПЦР на инфекции – все в порядке, кроме уреаплазмы. Анализ на флору – норма. Кровь с вены, пальца – норма. Визуальный осмотр андролога – норма.
В последние 2 недели пролечил уреаплазму (офлоксацин, азитромицин). Контрольный анализ – через месяц. Результаты сдачи гормонов (март 2010 г.): ЛГ 5,44 (норма 1,5-9), ФСГ 5,28 (норма 0,8-13), пролактин 68,45 (норма 24,5 – 467), эстрадиол 48,16 (норма – меньше 40), тестостерон 29,92 (норма10,1-38,3).
Андролог мужа не может больше ничего назначить по результатам анализов и вновь предлагает попить витамины. Прокомментируйте, пожалуйста, наши шансы на беременность и, по-возможности, подскажите, как можно улучшить показатели сперматогенеза.
Заранее спасибо за ответ!Ответ
22.03.10
Доброе утро Сафар Исраилович! Результаты гормональных анализов мужа показали,что ФСГ(Ед/л)=6,95; ЛГ(Ед/л)=4,87.Узи мошонки,яичко правое размер 51х25 мм,контуры ровные,структура однородная,эхогенность обычная;яичко левое размер 38х20 мм,конруры ровные ,структура диффузно-неоднородная,эхогенность обычная.Придаток яичка: правый размер 11х15мм,структура однородна,левый размер 15х13 мм,структура диффузно-неоднородна.При ЦДК признаков гиперваскуляризации не выявлено.Свободная жидкость в межоболочечномпространстве:в обычном количестве,вены лозовидного сплетения: расширены до 10 мм слева.Спасибо.
Ответ
22.03.10
Добрый день! Мужу была проведена открытая биопсия левого яичка + удалена киста. Результат биопсии: 1) сперматозоиды на уровне сперматогоний 2) Зрелые сперматозоиды не обнаружены. Диагноз: секреторная азооспермия. Все гормоны в норме, за исключением ФСГ, он превышен. Каковы шансы у мужа иметь детей?Ответ
22.03.10
Здравствуйте! у меня такая проблема.
Несколько месяцев назад я почувствовал что не могу долгое время сидеть, появляются
неприятное ощущения в области яичек. Неприятное ощущения, жжения в областях заднего прохода и нижней части живота, боль у основания члена. Заметил покраснения на головке члена и еще она стала с морщиной, из члена постоянно вытекает прозрачная жидкость !
Ездил так сказать на большую землю. В диагностическом центре уролог направил сдал анализы и вот результат:
1. УЗИ простаты трансректально +ЦДК. Заключения: Размер:2,7 х3,0 х4,2 см, объем 17,69см3,
в пределах нормы. Контуры ровные, чёткие, эхогенность обычная. Структура однородная.
ЦДК: интенсивность кровотока обычная. Очаговые изменения: не обнаружены.
Семенные пузырьки: имеют четкий контур, симметричный. Заключение: Патологии не выявлено.
2.УЗИ яичек Заключение: Патологии не выявлено (если нужно то могу все детально описать)
3.Комплекс исследований на заболевания, передающимися половым путём(ПЦР)(ЗППП)(мазок урогенитальный или мазок из зева или мокрота или промывные воды бронхов)
ДНК Mycoplasma genitalium: не обнаружена
ДНК Ureaplasma urealyticum: обнаружена
ДНК Mycoplasma hominis: не обнаружена
ДНК Chlamydia trachomatis: не обнаружена
4.Трихомониаз (посев с соскоба на среду "Вагикульт")
Trichomonas vaginalis: обнаружена
Дрожжеподобные грибы: не обнаружена
Микрофлора: не обнаружена
5.Результаты исследования мазка из уретры на микрофлору(Мужчины)
Лейкоциты: единичные в поле зрения
Эпителий: значительное количество
Гонококки: не обнаружены
Микрофлора: незначительная смешанная преимущественно кокковая
Трихомонады: не обнаружены
Дрожжеподобные грибы: не обнаружены
Ключевые клетки: не обнаружены
Микроорганизмы p.Mobiluncus sp. : не обнаружены
Микроорганизмы p.Leptotrix sp. : не обнаружены
6.Взятие секрета простаты: Заключение: в материале присутствуют эритроциты
Исследование секрета простаты
Лейкоциты: единичные в поле зрения
Эпителий: значительное количество
Гонококки: не обнаружены
Микрофлора: незначительная смешанная
Трихомонады: не обнаружены
Дрожжеподобные грибы: не обнаружены
Ключевые клетки: не обнаружены
Микроорганизмы p.Mobiluncus sp. : не обнаружены
Микроорганизмы p.Leptotrix sp. : не обнаружены
Лецитиновые зерна: +++
Заключения по результатам обследования:
Trichomonas vaginalis: обнаружена, ДНК Ureaplasma urealyticum: обнаружена.
Диагноз: Урогенетальный трихомониаз и уреаплазмоз. Конгестивный простатит.
Рекомендовано лечение:
1. Препарат Простамол Уно по 1капсуле 1 раз в день, до 3 месяцев
2. Клион по 2т.(250мг) х3 раза в день 10дней, далее Т.Наксоджин 500мг. х2р/д 5 дней,
после Т.Юнидокс Солютаб 100мг. х2р/д 10 дней, затем Т.Азицид 500мг. х1р/д 3 дня
после Т.Микосист 150мг. однакратно. (эти препараты принимаются поочерёдной последовательности)
3. Свечи Витапрост ректально на ночь по 1 свече 20 суток
4. Поливитамины и пробиотики 1 мес. (бион-3 по 1т. после завтрака)
5. Т.Детралекс 1т. х2р/д 1 месяц (также детралекс применяется при варикоцеле)
6. Инстилляции уретры с Мираместином по 2мл. х2р/д 10 дней
Лечусь с 24 февраля. Не какой облегченность не ощущаю:( там где я живу уролога нету! и нет возможности куда то ехать :( Что можете посоветовать??? за ранее спасибо.
Ответ
22.03.10
Вечер добрый. У меня было подрят два регресса, есть совместный сын 8лет. Врачи ничего у нас не нашли, отправили мужа на спермаграмму. Вот результат в скобках Норма ВОЗ
1. Объем эякулята 5,0мл (2,0-6,0мл)
2. Цвет серовато-белый (серовато-белый)
3. Вязкость норма (0-0,5см)
4. Запах цветов каштана (цветов каштана)
5. Мутность спец. мутный (спец. мутный)
6. РН 7,8 ( 7,2-7,8)
7. Срок разжижения 30 мин (15-30 мин)
8. кол-во спермат.в 1мл 115 млн/мл (20-200 млн/мл)
9. Общее кол-во спер. 575 млн (>40млн)
10. Активноподвижные 47% ( >50%)
11. Слабоподвижные 30% (70%)
14.Нормальные формы 48% ( 70-80%)
15. Юные формы 7% (Ответ