Ответ: Добрый день, Анатолий. Учитывая показатели спермограммы, действительно имеется снижение показателей активно подвижных сперматозоидов и количества морфологически нормальных сперматозоидов. Для начало надо выяснить причину таких отклонений в спермограмме. Для этого нужно пройти комплексное андрологическое обследование: гормональное обследование (тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, кортизол, ТТГ), ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки с доплером, также нужно сдать анализы на инфекции (ПЦР, микроскопия и бактериологический посев секрета простаты после ее массажа). Также Вам необходимо сдать анализы - спермограмму с Фрагментацией ДНК сперматозоидов и с МАР тестом ( лучше всего сдайте в лаборатории экспертного уровня - в НЦАИГ им. Кулакова). Дальнейшая тактика и прогноз будет зависеть от полученных результатов. Записаться на консультацию с результатами обследования вы можете по тел клиники 8 499 432 32 96 или 8 926 750 80 99. Будем рады Вам помочь. С уважением, врач уролог-андролог, Гасанов Натиг Гасанович