Услуги
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Главная > Спросите доктора
06.02.16
Вопрос: Добрый день!
подскажите пожалуйста, по результатам спермограммы у меня диагностирована тератозооспермия (29 % с нормальной морфологией по нормам ВОЗ, 2,8 % по Крюгеру. Подвижность чуть снижена 43%. Остальные показатели в норме). Повышенная фрагментация ДНК (27%). Мар-тест отрицательный.
Гомоны в норме, инфекций нет.
Заключение УЗИ мошонки с допплером: варикоцеле слева (в положении лежа и в отростазе до 4 мм при пробе Вальсалвы до 4,2 мм. отмечается спонтанная визуализация кровотока).
Беременность не наступает в течение 2,5 лет. Женский фактор исключен.
Я принимал различные БАДы типа Спермактина, также спеман, фолиевую к-ту, витамины.
Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста, необходима ли хирургическая варикоцелеэктомия по вашему мнению в данном случае или можно пока обойтись каким-то лечением, например, попринимать Профертил пару месяцев? Хотелось бы услышать ваше предварительное мнение, насколько возможна естественная беременность и в каком направлении нам двигаться дальше?
Также в случае планирования без операции нет ли повышенного риска получить неразвивающуюся беременость в случае ее наступления (имею в виду низкое качество сперматозоидов)? А если делать операцию каковы примерные шансы, что морфология улучшится и фрагментация снизится?
Очень надеюсь на Ваш ответ,
С уважением,
Сергей Ответ: Добрый день, Сергей. Учитывая Ваш анамнез, могу Вам рекомендовать поэтапное лечение: 1. Выполнить микрохирургическую варикоцелэктомия слева( лучше по Мармару).
2. Далее назначить стимуляцию сперматогенеза на 3 месяца. Это лучший вариант при тератозооспермия и повышенной фрагментации ДНК сперматозоидов, потому что с такой спермограммой и ФДНК сперматозоидов беременность путем ЭКО/ИКСИ также может оказаться неразвивающейся ( риск высокий). Если делать операцию, шансы достаточно высокие. Вы можете записаться к нам в клинику по тел 8 926 750 80 99 для очной консультации и задать все интересующие Вас вопросы. С уважением, врач уролог-андролог Гасанов Натиг Гасанович.
Все вопросы