Ответ: Добрый день, Елена! Отсутствие спермы при эякуляции может быть при анэякуляции или ретроградной эякуляции. В таком случае, для диф. диагностики необходимо для начала сдать мочу на наличие сперматозоидов. В случае, если у вашего мужа нет сперматозоидов в сперме, то это состояние называется азооспермия. Учитывая его анамнез, скорее всего это обструктивная форма азооспермии. В этом случае вашему мужу необходимо пройти комплексное обследование, включающее гормональное обследование (тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, кортизол, ТТГ), ингибин Б, генетические анализы (при необходимости), ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки с допплером. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов. Все обследование и лечение вы сможете пройти в условиях нашей клиники. Записаться на консультацию вы можете по тел 8 903 541 15 29. Будем рады вам помочь. С уважением, врач уролог-андролог, к.м.н. Тхагапсоева Регина Амирбековна.