Услуги
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Главная > Спросите доктора
24.04.10
Вопрос: Добрый день, я не могу забеременеть в течение 6 лет. Первоначально был женский фактор, пока я проходила различные виды лечений и обследований, ухудшились показатели спермограммы (СГ), и прежде чем двигаться дальше, гинеколог сказал надо постараться их улучшить. Привожу данные 3 СГ, первая сдана -май 2009 г. (гинекол. клиника), вторая -середина марта 2010 г. (клиника репродукции), третья - начало апреля 2010 г. (уролог. клиника):
Количество - 3мл; 3.1мл; 1.8мл;
PH- 7.0; 7.7; 7.2;
Время разжижения - 25 мин 40 мин 40 мин
Вязкость +++ (гипертягучесть); 0.9см; повыш.
Количество сперм. в 1 мл -98 млн; 12 млн.; 47 млн.
всего - 294 млн.; 37.2 млн.; 84.6 млн.;
Подвижность -активные 38%; 11%; 21%;
подвижн. 24% (клиника репродукции)
слабоподв 32%; 19%; 27%;
неподвижн 30%; 46%; 52%;
Количество живых 71%; 54%; 60%
Количество мертвых 29%; 46%; 40%
Патолог. формы 21%; 76%; 58%
Лейкоциты 9-15 в п.з; до 10 в п.з.; 0-1 в п.з.
Эритроциты - един.; нет; един.
Эпителий- нет; один.; немного
Лецитин. зерна умеренно; значит.; немного
Крист. Бетхера не обнаруж.; одиночн.
Микрофлора кокки
Клетки сперматогенеза нет; нет; един.
Гормональное обследование: тестостерон общий 11,34 (8,69-29); ФСГ 4,3 (1,5-12,4); пролактин 6,39 (4,04-15,2); ЛГ 1,8 (1,7-8,6). ПЦР исследование инфекций (герпес генит., ПВЧ 16,18 тип; гарднерелла, микоплазма, уреаплазма, хламидии, тихомонады) - не обнаружены. Урогенит. мазок на бакпосев - стафилококк эпидермальный 10*5 КОЕ/мл; бакпосев эякулята - Enterobacter aerogenes -10*4 (оба бакпосева с представленной антибиотикочувствительностью).
УЗИ предстательной железы (проводилось сразу после сдачи спермограммы - т.е. до этого дня 3 дня было воздержание): мочевой пузырь с четким контуром, семенные пузырьки справа 2,1 см, слева 1,3 см. Предстательная железа мелкозернистая, 2,4*4,0*4,6 см.
Вопросы:
1) о чем свидетельствует данное обследование?
2) каким образом можно улучшить показатели СГ?
3) каким должно быть лечение в отношении инфекций? Необходимо ли мне также проходить данное лечение?
Спасибо большое за ответы. Ответ: Здравствуйте! На Ваш вопрос отвечает профессор Гамидов С.И.
Я особых проблем со стороны мужчин не вижу. Несмотря на некоторые отклонения данная спермограмма фертильная. Да наличие бактериальной флоры требует антибактериальной терапии, Вам лечится от этих бактерий не стоит, поскольку они не передаются половым путем (но все таки по поводу воспалительных заболеваний у Вас посоветуйтесь с гинекологом). Для уточнения причин заболевания патозооспермия не плохо сделать УЗИ органов мошонки с допплером. Если все будет в норме после антибактериальной терапии можно 2-3 месяца принимать антиоксиданты и витаминные препараты.
Все вопросы