Бесплатная консультация
запись по телефону
(495) 517-44-43
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Пациент М, 43 года.
Гипоплазия обоих яичек у мужчин
Гипоплазия обоих яичек у мужчин – врожденная аномалия строения половых желез. Они отличаются малым размером и функциональной недостаточностью. Недоразвитие яичек входит в 5-7 процентов наследственных патологий тестикул, обнаруживаемых у новорожденных. Гипоплазия может иметь разную степень выраженности, от которой зависят и симптоматика, и осложнения, и лечение.
Яички – парные половые железы мужчин, выполняющие две основные функции:
- репродуктивную – образование и созревание сперматозоидов,
- гормональную – выделение тестостерона.
От семенников зависят развитие половых признаков и возможность зачатия ребенка в паре. Нормальные размеры яичек: 4-5 сантиметров в длину, 2-3 в ширину.
Причины
Гипоплазия развивается из-за неправильного формирования половых органов в период эмбрионального развития плода. Чем раньше случается «поломка», тем сильнее выражено нарушение. Поэтому врачи называют главной причиной недоразвития хромосомные и генетические отклонения, в том числе всевозможные синдромы:
- Клайнфельтера,
- Шерешевского-Тернера,
- рудиментарных яичек и т.д.
Риск развития заболевания повышают различные патологии беременности, гормональные сдвиги, тератогенное действие разных факторов, травмы ЦНС ребенка во время родов.
Симптомы и диагностика
В целом течение гипоплазии обоих яичек у мужчин бессимптомное. Мошонка имеет меньшие размеры, чем у здоровых мужчин. Одновременно с этим врачи отмечают при осмотре и УЗИ малые размеры придатков яичек и простаты.
Характерно нарушение гормонального фона. Значительно снижен уровень тестостерона. Если поражено только одно яичко в небольшой степени, то мужчина способен зачать ребенка без лечения за счет компенсаторных механизмов.
При двухстороннем поражении наблюдаются:
- острая андрогенная недостаточность,
- нарушение полового созревания,
- евнухоидизм,
- снижение полового влечения,
- нарушение эректильной функции, сперматогенеза.
У юношей тело формируется по женскому типу, наблюдается псевдогинекомастия.
Диагностика включает:
- сбор анамнеза,
- осмотр и пальпацию,
- УЗИ органов мошонки,
- диагностическую лапароскопию, если также выявляют крипторхизм.
Мужчинам необходимо сдать:
- спермограмму,
- анализ на общий и свободный тестостерон в крови,
- тест на кариотип.
Лечение
Терапия медикаментозная. Включает применение гормональных препаратов. Таким же образом проводится лечение бесплодия на фоне гипоплазии.
После нормализации показателей спермограммы рекомендованы программы ИКСИ и ЭКО, криоконсервация спермы.
Если для мужчины лечение бесплодия не является главной целью, то возможно удаление яичек с последующим протезированием. В таком случае рекомендовано параллельно проконсультироваться с психологом.
Информацию о лечении гипоплазии и ее осложнений в нашей клинике Вы можете узнать на консультации. Запись – по телефону.