Непроходимость семявыносящих протоков

Форма мужского бесплодия, при которой здоровые сперматозоиды не имеют возможности выйти наружу из-за обструкции протока, называется экскреторной. Препятствия на пути движения сперматозоидов диагностируются примерно в 15 % случаев бесплодия. К причинам непроходимости семявыносящих каналов относятся:

• врождённое отсутствие или недоразвитие протоков;
• перенесённые инфекции — гонорея, хламидиоз и другие;
• хирургические вмешательства в области малого таза;
• травмы, послеоперационные осложнения;
• новообразования придатков яичек.

Если нарушена проходимость одного протока, у мужчины диагностируют олигозооспермию. При закупорке обоих каналов диагностируется азооспермия — полное отсутствие половых клеток в эякуляте.

К счастью, непроходимость семявыносящих протоков сегодня с успехом лечится. Постановке диагноза должна предшествовать качественная и всесторонняя диагностика.

Диагностика экскреторного бесплодия у мужчин

Если пациент жалуется на невозможность зачатия ребёнка, в первую очередь врач назначает спермограмму. Анализ эякулята позволяет оценить такие параметры, как объём спермы, количество сперматозоидов, их подвижность и наличие патологий. Если у пациента есть нарушения сперматогенеза, лечить обструкцию бессмысленно. Если же специалист определит, что в организме мужчины вырабатываются вполне здоровые и подвижные сперматозоиды, то проводят комплексное обследование.

Для определения причин экскреторного бесплодия используются следующие методы:

• пальпация половых органов;
• ультразвуковое исследование половой системы;
• рентген семявыносящих каналов (генитография);
• рентгеновское обследование сосудов (вазография);
• анализ крови на ЛГ и ФСГ;
• биопсия ткани яичка.

При подозрении на инфекционное заболевание пациенту могут быть назначены анализ мочи и мазок из уретры.

Как лечат непроходимость семявыносящих протоков?

Процесс восстановления нормальной проходимости каналов достаточно долгий. Методика лечения зависит от первопричины обструкции семявыводящих путей. Основным методом борьбы с инфекциями является прием антибиотиков. Обычно в таком случае назначаются антибиотические препараты широкого спектра действия: цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны и тетрациклины. Подбирать препараты должен лечащий врач, в противном случае состояние пациента может ухудшиться.

Если причиной обструкции стала опухоль или киста, новообразование рекомендуют удалить. При лечении доброкачественных образований у пациентов пожилого возраста предпочтение отдаётся консервативным методам. Препараты группы альфа-адреноблокаторов способны приостановить рост опухоли и уменьшить её размер.

Иногда для восстановления фертильности необходимо хирургическое вмешательство. Так, одним из эффективных способов борьбы с мужским бесплодием является оперативное лечение варикоцеле. Если нарушения фертильности не поддаются лечению, врач расскажет о доступных вспомогательных репродуктивных технологиях. Получить консультацию специалиста по вопросам бесплодия можно в нашей клинике. Записывайтесь на приём по указанному номеру телефона.