Симптомы нижних мочевых путей и тестостерон у пожилых мужчин

Aksam A. Yassin · Ahmed I. El-Sakka · Farid Saad ·

Louis J. G. Gooren

Received: 3 March 2008 / Accepted: 19 May 2008 / Published online: 2 July 2008

Цели. Оценить эффект от применения тестостерона на симптомы нижних мочевых путей (СНМП).

Методы. Была обработана литература по эпидемиологической связи метаболического синдрома, эректильной дисфункции и СНМП

Результаты. У мужчин с метаболическим синдромом и ЭД часто обнаруживается пониженный уровень тестостерона. Такой зависимости нет у мужчин с СНМП, но связь между тестостероном и СНМП может быть косвенной и основываться на взаимодействии с метаболическим синдромом с гиперактивностью вегетативной нервной системы. Это может оказывать влияние на тяжесть СНМП больше чем, расстройства мочеполовой сферы у пожилых мужчин. Рецепторы к андрогенам присутствуют в эпителии уретры и мочевого пузыря. Тестостерон может играть роль в рефлекторной активности вегетативной нервной системы в тазу, или может взаимодействовать с постсинаптическими негеномными рецепторами подавляющими детрузорную гиперактивность. Нейроны стенки мочевого пузыря содержат синтазу оксида азота. Так же как и в половом члене, тестостерон оказывает влияние на синтазу оксида азота.

Заключения. Некоторые исследования, изучающие эффекты нормализации уровня тестостерона у пожилых мужчин выявили положительный эффект на проявления метаболического синдрома и, одновременно, на шкалу IPSS, что является важной задачей для дальнейших рандоминизированных, контролируемых и крупных исследований