Бесплатная консультация
запись по телефону
(495) 517-44-43
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Пациент М, 43 года.
Причины преждевременной эякуляции
По определению ВОЗ, преждевременной эякуляцией следует считать семяизвержение менее чем через 1 минуту после начала полового акта. Крайний случай — наступление эякуляции до введения полового члена во влагалище. Средняя длительность фрикций в норме — от 2 до 10 минут. В зависимости от страны среднее время варьируется. По мнению женщин, продолжительность секса должна быть не менее 11 минут.
Чтобы начать борьбу с ускоренным семяизвержением, необходимо установить, почему оно возникает. Выделяют следующие причины преждевременной эякуляции в зависимости от их типа: психогенные, органические, неврологические, сочетанные.
Психогенные:
- ранний сексуальный опыт, проблемы в браке, энурез, нестандартные ситуации,
- волнение, повышенная возбудимость, отсутствие самоконтроля в начале половой жизни,
- тревожность, привычная быстрая эякуляция из-за условий половых контактов,
- редкий секс, частые мастурбации, которые повышают возбудимость,
- фобии, неврозы, синдром навязчивого ожидания неудачи.
Психофизиологическая причина преждевременной эякуляции заключается в том, что ранее возникшее психогенное быстрое семяизвержение закрепляется на уровне физиологии. Образуется рефлекс преждевременного оргазма.
К органическим причинам относят урологические заболевания: уретрит, колликулит, простатит, везикулит, энурез, аденому предстательной железы. Принцип влияния болезней на эякуляцию врачи связывают с их действием на семенной холмик. Колликулит — это воспалительные, гипертрофические и прочие изменения семенного холмика. В нем в процессе полового акта усиливается кровообращение. Раздражаются зоны ЦНС, отвечающие за эякуляцию. При гипертрофии импульс усиливается, что приводит к преждевременной эякуляции.
К неврологическим причинам преждевременной эякуляции относятся:
- переломы таза и позвоночника,
- синдром парацентральных долек — нарушение функции структур головного мозга, управляющих эрекцией,
- сверхчувствительность головки полового члена из-за большего числа нервных окончаний.
Среди причин также выделяют алкоголизм, наркоманию, болезнь Паркинсона, хроническую депрессию, сахарный диабет, почечную недостаточность, гормональный дисбаланс и т.д.
Лечение
Лечение ранней эякуляции зависит, соответственно, от причины. В большинстве случаев — это именно высокая чувствительность головки. В таком случае прибегают к обрезанию или денервации полового члена.
Обрезание заключается в удалении части крайней плоти. Головка пениса постепенно грубеет, что может увеличить длительность полового акта.
Денервация — рассечение и сшивание нервных окончаний полового члена. Чувствительность возвращается в течение примерно 6 месяцев. За это время благодаря технике тренировки и психологической подготовке удается увеличить длительность полового акта.