Одностороннее неопущение яичка

Неопущение яичка одностороннее — одна из самых распространенных врожденных патологий. В течение первых полугода жизни у 75 процентов мальчиков гонада занимает положенное место в мошонке, что обусловлено естественным повышением концентрации тестостерона. К 2 годам диагноз сохраняется только у 1 процента пациентов. Они нуждаются в своевременном лечении, которое поможет им в будущем избежать бесплодия и рака яичка.

Диагностика

Обследование у уролога позволит исключить ложный крипторхизм, эктопию яичка. Для этого специалист проводит дифференциальную диагностику. Обследование включает осмотр и пальпацию мошонки.

• При отсутствии одного яичка соответствующая сторона мошонки кажется плоской.
• При брюшной ретенции яичко не пальпируется.
• При ложном крипторхизме легко вернуть яичко в мошонку. При истинной форме заболевания это сделать невозможно.

Для подтверждения диагноза назначают УЗИ мошонки. В редких случаях необходима рентгенография брюшной полости, контрастная МРТ или КТ. В рамках обследования также нужно исключить псевдогермафродитизм. Для этого назначают генетические и гормональные анализы.

Лечение

Неопущение яичка одностороннее — опасная аномалия, при которой показано хирургическое вмешательство. Минимальный возраст пациента — 9 месяцев. До этого показано только наблюдение — яичко может самопроизвольно опуститься.

Сначала проводится медикаментозное лечение. Терапия включает введение человеческого гонадотропина или гонадорелина. Инъекции помогают вернуть яичко в мошонку в 30-60 процентах случаев. Уколы не назначают подросткам, у которых половые гормоны активно вырабатываются в организме.

Если консервативное лечение не помогло, то показана операция — орхипексия. В процессе также проводят биопсию яичка, чтобы исключить озлокачествление клеток.

Прогноз

После оперативного низведения яичка необходимо наблюдение у специалистов. Периодические консультации у уролога позволяют исключить осложнения. Требуется гормональная терапия для нормализации полового и физического развития. Своевременное лечение одностороннего крипторхизма позволит мужчине сохранить репродуктивную функцию в полном объеме.

Пройти диагностику и лечение любых форм крипторхизма можно в нашей клинике. Запись к урологу в Москве осуществляется по телефону.